Если человек наносит себе раны. Татуировки и психология

Тысячелетиями человек был частью природы. Не противопоставляя себя ей, он брал необходимое для выживания: пропитание, материал для жилищ, топливо. Однако чем дальше заходил людской род в технических изобретениях, чем больше потреблял ресурсов, тем более серьёзный вред окружающей среде он наносил.

Сегодня вопрос экологии встал перед жителями нашей планеты вплотную. Целый комплекс проблем грозит изменить землю до неузнаваемости, нанести непоправимый вред непосредственно человеку, его здоровью и благополучию.

Надо сказать, что урон качеству своей жизни люди наносят сами. Многое уже уничтожено, десятки видов животных и растений пропали, однако есть возможность сохранить то, что осталось. Для этого важно ответственно отнестись к различным сферам своей жизни. Необходимо думать о том, что останется в наследство последующим поколениям, как будут себя ощущать наши дети, внуки и правнуки, общество, будет ли у них шанс что-то изменить.

Техническая сфера в современной жизни Планеты

Сегодня количество производимой человеком техники (то, что в науке называется техномассой) впервые за всю историю нашего мира превысило биомассу (то есть, дикие живые организмы).

По аналогии с биомассой, понятие которой лежит в основе биосферы, существует обобщённое понятие техномассы, в которое учёные вкладывают следующие составляющие:

устройства, добывающие полезные ископаемые;
устройства, вырабатывающие энергию;
устройства, перерабатывающие сырьё;
техника, создающая продукты потребления;
всё, что связано с выработкой устройств по обработке и хранению информации.

В отдельную категорию выделяют автономные многофункциональные системы, которые, например, выполняют различные действия в космосе, и «технических санитаров» – устройства по переработке отходов.

Таким образом, можно сказать, что техносфера по структуре копирует биосферу. При этом, до последнего момента вся индустриальная мощь человечества была нацелена на максимальную эксплуатацию ресурсов природы. Отсутствие гуманистической составляющей и недостаточное взаимодействие общественных наук с точными привело к тому, что природа загоняется в резервации, вымирают виды, практически уничтожена растительная и животная жизнь в целых регионах, а отходы производства составляют собой ландшафты.

Первый шаг к решению проблемы – это её осознание. Обществу необходимо оценить весь ужас состояния природы, роль и влияние человека на окружающую среду. Только в этом случае есть возможность спасти то, что осталось.

Как современное общество вредит природе?

Каждый из нас, в большей или меньшей степени, нацелен на потребление. У каждого человека имеется множество вещей, без которых жизнь кажется невозможной. Более того, индустрии требуется постоянно расширять рынок сбыта. Поэтому с помощью рекламы нам внушается, что старые (неважно, годные или нет) вещи нужно выкидывать и приобретать новые. Это относится к автомобилям и мобильным телефонам, бытовой технике, одежде, обуви, мебели и многому другому.

Таким образом, постоянно увеличиваются объёмы производства, строятся новые фабрики и заводы. Каждый из них должен иметь очистные сооружения, все основные технологии и формы деятельности необходимо регулярно обновлять, вкладывать деньги в то, чтобы минимизировать вредные выбросы. Это требует немалых финансовых затрат, на которые владельцы идти не хотят. В результате загрязняется атмосфера, умирают леса и водоёмы, а люди приобретают серьёзные заболевания.

Нефтехимическая промышленность выбрасывает в воздух углеводородные соединения, металлургия – тяжёлые металлы.

Особые вещества выделяют баллистические и космические ракеты. Каждые военные учения, каждый полёт к орбите стоит нам части нашей атмосферы, того, чем мы дышим и с помощью чего существуем.
Отдельное слово стоит сказать об автомобилях. Сегодня их количество на душу населения, особенно в городах, становится критическим. Об этом свидетельствуют пробки, аварии, проблемы с парковочными местами. Но самое главное то, что выхлопные газы – продукты переработки топлива – также поднимаются вверх, загрязняя воздух и создавая «парниковый эффект». Если говорить кратко, его результат – повышение температуры на всей планете. Это способствует таянию ледников, смене климата, частым природным катаклизмам. Основным средством нейтрализации вреда автомобилей является регулировка двигателей и установка специальных систем очистки продуктов сгорания, а также замена этилового бензина другим, экологичным топливом.
Воздействие человека на окружающую среду заключается и в активной работе теплоэлектростанций. Окиси серы и азота, которые образуются в результате того, что сгорает необогащённый уголь, вкупе с другими химическими соединениями вызывают кислотные дожди. Они опасны и для человеческого общества, и для природной среды – окисляют почвы и водоёмы, способствуют вымиранию целых видов растений и живых существ, негативно влияют на кожу, волосы, состояние внутренних органов человека.

Эту ситуацию можно исправить. Для этого потребуются, в первую очередь, немалые средства. Однако последствия хозяйственной деятельности человека для окружающей среды настолько катастрофичны, что такие вложения – единственный способ спасти природу.

Необходима замена теплоэлектростанций старого образца новыми, в составе которых есть механизмы утилизации вредных газовых и пылевых отходов.
Требуется очищение угля прямо после его добычи – ещё до того, как он попадёт на ТЭС. В идеале его нужно заменять самым на сегодняшний момент экологичным и безопасным топливом – природным газом.
Вырубка лесов. Современное общество привыкло брать у природы, не давая ничего взамен. Уничтожение лесных массивов приобрело катастрофические размеры, особенно в тех странах, где этого природного богатства изначально было много.

Вырубается ценнейшая древесина тропических лесов Южной Америки. Что же касается нашей страны – несанкционированные делянки можно встретить практически в любом регионе, а особенно, в таёжных.

Уменьшение количества лесов вредно не только для тех животных, которые потеряли свой дом и вынуждены мигрировать. Последствия хозяйственной деятельности человека для окружающей среды в этом случае – климатические изменения, которые отразятся на качестве жизни каждого из нас. Также уменьшение площади лесов будет способствовать снижению количества кислорода в атмосфере.

Постоянное и планомерное восстановление насаждений, бережное к ним отношение, защита от вырубки и пожаров, от болезней – вот рецепт сохранения одного из главных богатств – лесных массивов.

Особое слово следует сказать о системе сбора мусора в нашей стране. Она находится на низком уровне. Причин этого несколько:
Несознательность и неграмотность каждого отдельного человека. Большинство наших городов замусорены, многие люди кидают обёртки от еды, бутылки и окурки прямо под ноги, учат этому своих детей собственным примером.
Неорганизованная система разделения мусорных отходов. В европейских странах общество настроено и приучено к тому, что мусор нужно разделять на биоразлагаемый (пищевые отходы и бумага), металл, стекло, пластик. Большая часть собранного отправляется на переработку. Для этого необходимо вложить деньги в постройку заводов, закупку и налаживание механизмов, основные технологии сбора. Однако и результат становится заметен уже вскоре.

Все изменения в биосфере следуют друг за другом, для них характерна цепная реакция. Поэтому, уничтожая, например, какой-то вид животных, человек нарушает состояние всей экосистемы леса, степи или пустыни, вмешивается в естественный, тысячелетиями существовавший ход событий. Непонимание этих связей приводит к существенному изменению состояния нашей планеты и жизни на ней.

Последствия хозяйственной деятельности человека для окружающей среды с каждым годом становятся всё более катастрофичными. Поэтому важно выработать комплекс мер, где каждый человек, предприятие, государство будет отвечать за природу, как за наш общий дом, и делать то, что может, внося свою лепту в жизнь и благополучие планеты. Ведь никакие деньги или блага цивилизации не заменят нам воздух, чистую воду, зелень и все те богатства, которыми щедро делится с нами природа.

Есть очень много способов самовыражения и самореализации.

Большинство из них – творчество, и проявляется оно по-разному. Скажем, искусство может быть общепризнанным и востребованным, а может быть непонятым и недооцененным, но при этом в обоих случаях человек, сотворивший это искусство, выкладывается на 100%, независимо от того понятно его творчество или нет.

Но кроме искусства, одним из самых популярных способов самовыражения является украшение себя и своего тела. К этой категории можно отнести стиль одежды, макияж, прическу, пирсинг и татуировки. Последнее – одно из самых популярных методов выразить себя.

Тату – безусловно, искусство, которому дозволено изменить человека как внешне, так и духовно. Контакт человеческой души и кожи с рисунком, несет в себе некоторое количество психологических аспектов. Те, кто решился на этот шаг, имеют свою личную мотивацию, независимо от возраста и взглядов на жизнь.

Почему люди наносят татуировки? Протест, переживание, способ самовыражения или тезисное высказывание душевных импульсов? Конечно, кажется что все намного выше таких буденных объяснений, но зачастую это именно так ну или приравнено к такому. В свою очередь, тату несет информацию, и, если вспомнить, криминальную среду, то нательная живопись говорила про статусное значение человека. Как утверждают «Альянс», татуировки очень часто ничего не обозначают, и наносятся исключительно для красоты…

Причастность к какому-то клубу, спортивной команде, убеждениям, религии, идеологии – есть руководящим фактором. Все эти вещи объединяет символизм, который впускает в себя юноша или девушка. Не стоит отрицать, что нанесение тату может сопровождаться львиной долей сумбурности, допустим депрессией или другой травмой, неважно какого характера.

Сейчас татуировки стали общедоступной возможностью показать и украсить себя. Для этого существуют специализированные салоны, где мастера делают татуировки профессионально и без риска для клиентов. Некоторые предпочитают самодельные татуировки в домашних условиях, но такие «шалости юности», могут быть опасны для здоровья и смотреться некрасиво чисто эстетически.

В салонах, где человек может сделать татуировку, ему дают выбрать рисунок самостоятельно или делают эскиз на заказ. Во-первых, очень много предлагает вариантов сам мастер, а во-вторых, что удобно, клиент салона может принести распечатку изображения из интернета, собственный набросок или что-то подобное, что объяснит специалисту ваши пожелания. В любом случае введение под кожу краски, которая в последствии примет форму дикого животного, символа, знака будет оказывать воздействие на вектор жизни. Следовательно, шаг за порог салона должен быть обдуманным, и в итоге либо решительным, либо никаким.

Если человек наносит тату, можно сказать, что в современности еще не умерли душевные переживания, холодности чувств и окончательного очерствения «человека», что и не предвидится в ближайшем будущем.

Современные психологи и психотерапевты все чаще сталкиваются с такой патологией, как селф-харм или самоповреждение. Суть данного психического отклонения заключается в преднамеренном нанесении травм и вредительства собственному организму. Это могут быть порезы кожи, ожоги, удары головой об твердую поверхность. Данную патологию еще называют парасуицидом.

Склонность к самоповреждению обусловлена внутренними психическими проблемами, которые не связаны с желанием покончить жизнь самоубийством. Еще несколько лет назад, это понятие было не настолько распространенным, но как показали исследования, около 35% психически больных людей практикуют селф харм. У подростков также часто практикуется нанесение ран и порезов на кожу, что не всегда связано с психическими расстройствами, а чаще всего это лишь дань современной моде. О том, какие причины могут спровоцировать желание причинить себе боль, разбираются психотерапевты во всем мире.

Причины и виды болезни

Установить точные причины, по которым человек преднамеренно причиняет себе боль, на сегодняшний день не удалось, так как исследования находятся на начальной стадии. Но, чаще всего практикуют селфхарм люди, которые:

в детстве часто переживали физическое или сексуальное насилие;
были лишены родительской любви и ласки;
не могли найти общий язык с окружающими людьми.

Гораздо чаще среди практикующих селфхарм, находятся люди, имеющие психические расстройства такого характера, как:

ассоциативность;
пищевые расстройства;
посттравматический стресс;
расстройство личности.

Изучив личности пациентов, практикующих самоповреждение, психологи установили, что целью таких патологических склонностей может быть:

желание избавиться от эмоционального напряжения, путем причинения физической боли;
желание испытать эйфорию;
почувствовать боль, как доказательство своей реальности;
вызвать жалость и заботу окружающих, во время лечения ран;
привлечь внимание к своей персоне;
сообщить всему миру о своей душевной боли.

Изучая этиологию и патогенез данного заболевания, врачи выделили нескольких типов повреждений:

умеренное самоповреждение – неглубокая рана, порез, расчес кожных покровов, которые чаще всего встречаются у подростков;
стереотипное самоповреждение – это монотонные движения, которые приводят к появлению ран на теле, встречается чаще всего у пациентов с задержкой умственного и физического развития, аутизмом, синдромом Туретта;
серьезное членовредительство – преднамеренное удаление органов или частей тела, характерно для пациентов, страдающих шизофренией, маниакально-депрессивным синдромом, алкоголизмом, наркоманией, транссексуализмом.

Умеренный селфхарм может быть нескольких видов:

расчесы;
ожоги;
удары;
порезы и царапины.

Самоповреждение, которое возникает по причине аутоагрессии, в медицине называется патомимия. Патомимия чаще всего возникает у индивидов, которые враждебно настроены к самому себе и пытаются таким образом наказать себя или же привлечь к себе внимание. С этой целью они могут наносить на кожу порезы, раны, ожоги, укусы. Патомимия характеризуется поражением открытых частей тела, которые легкодоступны для травмирования (руки, грудь, ноги, лицо). Патомимия чаще всего встречается у пациентов с выраженной психопатией, неврозами, но сами пациенты никогда не обращаются за помощью к психотерапевту или психиатру, чаще всего диагноз ставит дерматолог, который и направляет на консультацию к невропатологу или психиатру.

Еще одним подвидом самоповреждения является дерматомания. Это заболевание может быть нескольких типов:

онихофагия – откусывание ногтей и кутикулы;
– преднамеренное выдергивание волос;
хейломания – кусание языка и губ.

Чаще всего у пациентов, длительно находящихся в стрессовой ситуации, наблюдаются одновременно все виды дерматомании.

Патогенез

Изучая патогенез самоповреждения, исследователи выделяют три теории, по которым может возникать невротическая экскориация кожи:

серотониновая;
опиатная;
кортизоловая.

По серотониновой теории, в организме человека вырабатывается недостаточное количество гормона серотонина. Именно по этой причине, пациент будет гораздо хуже переносить стрессы. При нанесении себе ран, в организме активизируется выработка данного гормона, что положительно воздействует на состояние пациента.

Согласно опиатной теории, невротическая экскориация возникает с целью испытания эйфории. Дело в том, что при травмировании кожи или других частей тела, в организме человека вырабатываются специальные природные обезболивающие вещества, которые по своему воздействию схожи с опиатами. Человек, таким образом, испытывает кайф и стремится вновь и вновь испытать его.

Как утверждает кортизоловая теория, невротическая экскориация кожи активизирует выработку гормона кортизол, который помогает справиться со стрессом.

Клинические проявления

Неврологическая экскориация проявляется такими симптомами:

расчесы кожных покровов;
линейные разрезы лезвием или ножом;
ожоги;
втыкание иголок в кожный покров;
изламывание ногтевых пластин;
вырывание волос;
преднамеренный перелом костей.

К самоповреждению также относят употребление токсических веществ, преднамеренное голодание или переедание. Помимо следов от травм на теле, которые пациент пытается скрыть под одеждой, врачи диагностируют такие отклонения:

склонность к рефлексии;
тревожность;
нестабильное поведение;
трудности в установлении связи с окружающим миром.

Главным признаком болезни являются рубцы на коже. Близкие люди могут заметить, что пациенты, склонные к самоповреждению, всегда носят с собой острые и режущие предметы.

Методы лечения

Лечение данного заболевания должно иметь комплексный подход. Экскориации кожи чаще всего возникают на фоне других психических расстройств и именно на них необходимо в первую очередь воздействовать. Эффективнее всего применять в комплексе:

медикаментозную терапию;
психотерапию;
обработку ран на теле и избавление от рубцов.

Из медикаментозной терапии чаще всего применяют:

антидепрессанты;
нейролептики;
транквилизаторы.

Стоит отметить, что данные препараты отпускаются по рецепту и должны назначаться лечащим врачом.

При проведении психотерапии, в первую очередь необходимо установить причины, по которым пациент прибегает к экскориации. Эффективнее всего применять диалектическую поведенческую терапию. Данная методика включает индивидуальные занятия, а также групповой тренинг навыков. В основе данной теории лежит обучение пациентов альтернативным методам контроля и регулировки своих эмоций, так как чаще всего они становятся причиной экскориации.

Учитывая то, что чаще всего порезы и раны наносятся нестерильными предметами, то в местах травмирования могут возникать воспалительные процессы. В первую очередь необходимо обработать все раны антисептиком. Позже, по согласию пациента, можно удалить рубцы на теле, чтобы они ничего не напоминали пациенту.

Что делать, если мой близкий практикует селф-харм?

Если вы заметили на теле своего друга или близкого следы от экскориации, то необходимо:

отнестись к этому с максимальной серьезностью;
попытаться поговорить с больным в доверительном тоне, чтобы установить причину экскориации;
не пытаться ругать и подавлять волю самого пациента;
поспособствовать тому, чтобы он сам захотел излечиться от данной зависимости.

Зная, что такое экскориации , и по каким причинам они могут возникать, отношение к пациентам с ранами на теле меняется. Ведь большинство людей видят в них психопатов, но искусанные губы, ожоги и раны на теле могут быть криком о помощи, которую пациент не может выразить словами. В любом случае, при выявлении склонности к селфхарму необходимо найти квалифицированного психотерапевта и обратиться к нему за консультацией.

Сегодня люди не стыдятся лишнего веса или обвинений в развратном поведении, но трудно найти человека, который способен встать и признаться в том, что резал себе руки или наносил себе иные повреждения. Тем не менее, согласно проведенным исследованиям, 18% людей когда-либо в своей жизни резали себя или иным образом наносили себе раны. Это почти каждый пятый. Самоповреждения обычно начинаются в подростковом возрасте, между 12-14 годами. Около 13-23% подростков признаются, что в этот период они резали себе руки, прижигали кожу или еще каким-то образом повреждали себя. Распространенное среди подростков резание рук не является суицидальным и определяется как преднамеренное, самостоятельно производимое повреждение тканей тела. Но следует учитывать ДВА ФАКТА: во-первых, те кто наносят себя повреждения, не пытаются убить себя. Напротив, они наносят себе вред, чтобы почувствовать себя живыми. Во-вторых, это не должно быть социально санкционировано. Неважно, как вы относитесь пирсингу вашей дочери в пупке или носу, пирсинг и тату самоповреждением не считаются. Но резание рук, ожоги, вырезание слов или символов на коже, болезненное вырывание волос, или в буквальном смысле слова удары головой о стену, конечно, являются видами самоповреждения. Почему это происходит? Вот 4 ПРИЧИНЫ, по которым людям сами наносят себе раны и повреждения: 1.ФИЗИЧЕСКАЯ БОЛЬ ЗАМЕЩАЕТ ЭМОЦИОНАЛЬНУЮ БОЛЬ. Физическая боль после нанесения ран не только рассеивает негативные эмоции, но порождает чувство спокойствия и облегчения. Поскольку эффект наступает мгновенно, нанесение ран получает подкрепление и способно вызвать привыкание. Пациенты характеризуют свое состояние как чувство освобождения и резкого сброса давления, подобно тому, как люди, страдающие от булимии, описывают процесс очищения кишечника. В конце концов, мозг начинает связывать чувство освобождения от эмоциональной боли с нанесением телесных повреждений. Это формирует сильную связь, иногда даже неодолимое стремление, которому очень трудно сопротивляться. И хотя большинство пациентов наносят себе раны в течение 2-4 лет, некоторые продолжают делать это за пределами этого времени. Частота самоповреждений очень варьируется: некоторые режут руки чуть ли не ежедневно, в то время как у других может пройти несколько недель, месяцев и даже лет между подобными эпизодами. 2.ЛЮДИ, НАНОСЯЩИЕ СЕБЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ, САМЫЕ СУРОВЫЕ КРИТИКИ САМИХ СЕБЯ. В исследовании 2014 года участвовали студенты колледжа, склонные наносить себе раны, и контрольная группа обычных учащихся. Их попросили в течение двух недель вести дневник, куда каждый день записывать свои эмоции. В чем заключалась самая большая разница была между дневниками обычных студентов и склонных к самоповреждению? Люди, которые резали себя, переживали чувства острого недовольства собой гораздо чаще, чем обычные люди. Недовольство проявлялось в форме резкой самокритики. Более того, они часто вырезали у себя на коже именно обращенные к себе критические слова, типа «жирная», «тупица» или «неудачник». Исследование выявило, что именно жесткая самокритика влечет за собой тенденцию к самоповреждению, равно как и к другим, менее открытым формам самоуничтожения, включая расстройства пищевого поведения, алкоголизм или злоупотребление наркотиками. 3.ПОВРЕЖДЕНИЕ СЕБЯ КАК СПОСОБ ОСТАНОВИТЬ ЧУВСТВО ОЦЕПЕНЕНИЯ. Люди, пережившие серьезную психическую травму, могут наносить себе повреждения, чтобы взять под контроль собственную боль и почувствовать хоть что-то, кроме состояния вечного оцепенения и замороженности. 4.ЭТО АЛЬТЕРНАТИВНЫЙ ВЫХОД ДЛЯ ЭМОЦИОНАЛЬНОЙ БОЛИ. Дети, которые растут в семьях, где печаль, боль или разочарование осуждаются или высмеиваются, начинают верить, что чувствовать себя плохо - ненормально. Они обращаются к самоповреждению как «допустимому» способу ощутить свою боль – если им не позволено переживать ее эмоционально, они смогут ощутить ее физически. Одним словом, нанесение себе ран и иных повреждений, как и любой другой нездоровый механизм типа алкоголизма или переедания - это способ почувствовать нечто другое вместо того, что вы чувствуете сейчас или способ наказать себя за что-то, что нельзя измерить. КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ САМОПОВРЕЖДЕНИЯ В исследовании 2015 года участвовали пациенты, в прошлом склонные к самоповреждениям и излечившиеся впоследствии. Причины, по которым они остановились, делятся на три большие категории. Порядка 40% пациентов сказали, что они прекратили резать себя, когда поняли, что в состоянии справиться с гадким ощущением себя на какое –то время, и что скоро они почувствуют себя лучше. 24% прекратили самоповреждения, потому что вступили в близкие отношения или завели друзей, ощутив по отношению к себе любовь и заботу. И наконец, 27% сказали, что они просто переросли это. Но если все эти вещи не приходят в нашу жизнь, есть ли какие-нибудь КОНКРЕТНЫЕ СПОСОБЫ преодолеть склонность наносить себе раны и повреждения? Прежде всего, важно понять причину, по которой человек прибегает к самоповреждению. Если резание рук – это способ пережить темные глубинные эмоции, экспериментируйте со способами ощутить их более безопасным образом: слушать музыку, которая соответствует настроению, как следует выплакаться, или записывать свои мысли в журнал, даже если вы просто испишите страницу сверху донизу ненормативной лексикой. Если резание рук - способ снять напряжение, дайте телу больше разрядки – наилучшим вариантом будет записаться в секцию бокса или совершать длительные пробежки в «пульсирующем» темпе. Если направление боли в другое русло не помогает, может помочь ИМИТАЦИЯ повреждений. Она не даст такого же удовлетворения, зато гораздо безопаснее. Сжимайте лед, пока осколки не вопьются в руку или нарисуйте красным маркером полосы на коже, вместо того, чтобы хватать нож. И наконец, можно попробовать просто переждать. Это будет мучительным, особенно на первых порах, но желание наносить себе повреждения скорее всего пройдет. Пообещайте себе (или кому-то, кто вас любит), что вы подождете по меньшей мере от 10 до 20 минут или дольше, между возникновением желания порезаться и совершением самого действия. Тенденцию к самоповреждениям крайне сложно остановить самостоятельно, поэтому помощь хорошего терапевта необходима. Сурового внутреннего критика нелегко заставить замолчать. Это потребует времени и мужества, но знайте, что внутренний критик может быть постепенно вытеснен тем, чем вы даже не знали, что обладаете – вашей внутренней силой. http://

Самоповреждение: почему люди режут, колют, калечат себя

Они режут свою кожу опаской. Берут перочинный нож и вырезают на руке различные знаки. Тушат на себе сигареты. Шариковой ручкой царапают себя до крови. Вырывают на себе волосы. Расковыривают раны, не давая им зажить. Ломают кости. Вонзают в свое тело гвозди. Пережимают руки жгутами. Они умышленно причиняют себя адскую физическую боль, чтобы больше не испытывать душевных страданий.
Это явление любят замалчивать. О том, что близкий человек склонен к самоповреждению, не принято говорить. Факт нанесения увечий самому себе всеми силами стараются скрыть. Большинством обывателей сознательное самоповреждение воспринимается как безрассудство, наваждение, изъян воспитания, дешевый способ обратить на себя внимание. Однако проблема умышленного нанесения человеком себе увечий существует. И этот вопрос гораздо сложнее и масштабнее, чем усилия, сейчас затрачиваемые обществом на его разрешение.

Что подразумевают под термином «самоповреждение», которое часто именуют английским эквивалентом «селфхарм»? Это умышленное и преднамеренное нанесение субъектом себе разнообразного телесного вреда. Такие повреждения, как правило, всегда заметны окружающим. Индивид наносит самоповреждения, руководствуясь какими-то внутренними причинами, стремясь достичь какого-то состояния или цели. При этом у человека отсутствуют явные суицидальные намерения. Именно поэтому он никогда не переходит грань, которая может привести к летальному исходу. Однако в некоторых ситуациях из-за несоблюдения границ безопасности по незнанию или неосторожности самоповреждение вызывает преждевременную смерть.
Случаи членовредительства фиксируются у людей разных возрастов, с различным социальным статусом, уровнем образования, материальным положением. По мнению социологов, склонность к нанесению себе увечий определяется более чем у 1% человеческой популяции. Чаще всего единичные или неоднократные эпизоды самоповреждения определяются у подростков. Большее количество таких тинэйджеров являются сиротами, воспитываются в интернатах или пребывают в детских исправительных колониях.

В подростковой категории поражает частота выполнения вредоносных актов. Более 10% подростков, периодически практикующих такие действия, наносят вред своему телу чаще одного раза в неделю. Для 20% тинэйджеров, имеющих проблему с членовредительством, такой процесс происходит с частотой один раз в месяц. При этом из всей проблемной подростковой группы считанные единицы опрошенных детей указывают, что поводом для выполнения самоповреждения послужило какое-то значимое событие. Подавляющее количество подростков не могут объяснить, какие мотивы подталкивают их к истязанию собственного тела.
Также склонны к нанесению себе телесных повреждений молодые женщины. Случаи членовредительства не менее распространены среди заключенных, отбывающих наказание в исправительных учреждениях. Попытки причинить себе физический вред нередко совершают военнопленные, участники боевых действий, ветераны войны.

Селфхарм: степени тяжести и виды членовредительства
Все варианты и способы самоповреждения можно условно разделить на три категории согласно степени тяжести полученных травм и психического статуса человека в момент выполнения таких действий.

Группа 1. Тяжелые увечья
Серьезные и опасные своими последствиями случаи самоповреждения фиксируются относительно редко. К таким крайне болезненным деяниям можно отнести: экзентерацию – удаление глазного яблока вместе со всем содержимым, отрезание части или всего полового члена, кастрацию – удаление яичек, ампутацию пальцев или целой конечности.
Такие манипуляции практически всегда свидетельствуют о наличие у человека тяжелых психических расстройств, например: острого психотического эпизода, шизофрении, делириозной мании. Очень часто членовредительство при шизофрении выполняется под воздействием императивных галлюцинаций, когда больной слышит «голоса», приказывающие ему повредить тело. Тяжелые увечья могут быть произведены в состоянии острой алкогольной интоксикации или наркотического опьянения.

Еще одна причина серьезных эпизодов членовредительства – транссексуализм. Желание жить и быть принятым в качестве лица противоположного пола может подтолкнуть мужчину к отрезанию своего пениса.
Объяснения таких действий могут носить фанатичный религиозный характер. Например, исполненный фанатизма человек, являясь слепо следующим библейским законам, отрубает собственную руку, наказывая себя, как грешника. Или он, как великий христианин, оскопляет себя во славу господа. Акты самоповреждения могут являться процессом проведения ритуалов. Например, ритуальное действие марокканских народных целителей – вводить себя в состояние транса и наносить себе глубокие порезы в области головы.

Группа 2. Стереотипические действия
Некоторые персоны на протяжении какого-то временного интервала выполняют монотонные шаблонные действия. Распространенный вид стереотипических актов – методичное и ритмичное ударение головой об стену. Иная форма – нанесение себе серии укусов. При этом не удается установить и пояснить цель стереотипических действий.
По мнению ученых, выполнение повторяющихся двигательных актов свидетельствует об аутизме. У больных определяется множество разнообразных вариантов повторяющегося поведения. Одним из ведущих проявлений расстройства выступают стереотипии – различные бессмысленные движения, такие как: хаотичные взмахи руками, покачивание и наклоны головы, раскачивание торса вперед-назад. Для 30% больных аутизмом характерна аутоагрессия – деятельность, способная вызвать ранения самого человека. Например, он может регулярно совершать серию укусов собственного тела.

Также стереотипическое поведение может быть ассоциировано с умеренной или сильной степенью тяжести олигофрении. Некоторые больные с глубокой степенью умственной отсталости (идиотией) периодически проявляют агрессию и аутоагрессию. Они могут внезапно ударить и укусить как окружающих, так и самого себя. Они эпизодически царапают свою кожу.
Стереотипические движения могут быть симптомами синдрома Туретта. Потребность пожать плечами и поцарапать зудящую коже выступают продромальными признаками, свидетельствующими о приближении эпизода серии нервных тиков.

Группа 3. Бытовое членовредительство
Наиболее распространенный вариант аутоагрессивных действий можно условно назвать «бытовое самоповреждение». В таком случае человек наносит себе поверхностные повреждения легкой или умеренной степени тяжести. При этом он не преследует цель покончить жизнь самоубийством и контролирует процесс нанесения себе ран. Бытовое членовредительство может свершаться однократно, эпизодически или же носить характер регулярно повторяющихся действий.
Некоторые виды бытового членовредительства рассматриваются в рамках компульсий – навязчивых неуправляемых действий. Компульсивными процессами является выдирание волос на голове, обгрызание ногтей и ковыряние ногтевых пластин, интенсивное расчесывание кожного покрова. Периодически проводимое, совершаемое неоднократно резанье кожи, вырезание различных символических знаков, прижигание тела разнообразными раскаленными или горящими предметами, травмирование кожи иголками, препятствование заживлению ран может свидетельствовать о пограничных психических расстройствах.
Эпизодические случаи членовредительства наблюдаются при посттравматическом синдроме. Однократный эпизод самоповреждения может быть произведен, когда человек находится в экстремальной ситуации или пребывает в состоянии интенсивного стресса. Нанесение себе увечий может быть вызвано тяжелым депрессивным состоянием.

Из-за чего люди калечат себя: причины членовредительства
Причин и провокаторов актов самоповреждения описано великое множество. Наряду с правдоподобными версиями существует много ложных гипотез, мифов и заблуждений.

Причина 1. Калечить себя – «дозированный» вред, а не попытка свершить самоубийство
Одним из таких неправдоподобных объяснений можно назвать убеждение некоторых обывателей, что случай членовредительства – это попытка человека покончить жизнь самоубийством. Однако такой взгляд вовсе не соответствует истине.
Многочисленные исследования показали, что персона, задумавшая свершить истинный акт суицида, на 100% убеждена в бессмысленности своего существования на земле. Ею руководит убежденность о необходимости прекратить свою бренную жизнь. Будущий самоубийца чаще всего проводит подготовительные мероприятия, поэтому он избирает такие способы самоубийства, которые будут ему гарантировать летальный исход.

В то же время человек, наносящий себе бытовое самоповреждение, как бы «дозирует» степень увечий. Его цель – поранить себя и ощутить физическую боль ради обретения какого-то состояния или прочих выгод. Однако в его планы не входит умышленное прерывание собственной жизни.

Причина 2. Уродство самого себя, как способ привлечения внимания
Еще одно убеждение, которое не совсем соответствует истине – это мнение, что путем нанесения себе увечий человек старается привлечь к себе внимание окружающих. Действительно некоторые особы режут себе кожу, руководствуясь стремлением, чтобы этот факт был замечен каким-то другим человеком.
Например, девушка вырезает на руке сердечки, рассчитывая, что ее чувства заметит интересующий ее молодой человек. В такой ситуации она обязательно постарается, чтобы вырезанный знак попал в поле зрения этого парня. Тем самым барышня показывает, что ей не хватает его внимания. Ей необходимо его присутствие. Она жаждет любви. То есть она старается удовлетворить определенную потребность, причем о необходимости осуществления ее желания она не может по каким-то причинам сообщить. Либо же парень из-за своих соображений отказывается удовлетворить потребность девушки. При этом такие варианты членовредительства легко обнаружить по их наигранности и демонстративности.

Однако в большинстве случаев причинение себе вреда вовсе не преследует цель привлечь внимание к своей персоне. Чтобы быть замеченными и оцененными, люди чаще всего прибегают к иным действиям. Например, девушка, чтобы заинтересовать парня, будет стараться привлекательно и неординарно выглядеть. Она будет носить яркую одежду и станет делать броский макияж. Она может начать громко разговаривать, сопровождая свои высказывания оживленной мимикой и экспрессивными жестами. Она может стать вежливой, деликатной, предупредительной. Но вряд ли она будет тушить о свою кожу сигареты, когда поблизости нет ее объекта интереса.
Психологи уверяют, что большинство людей стремятся всеми силами замаскировать следы их действий. Чаще всего они наносят увечья в тех местах, которые не доступны для обзора окружающим. Если они повредили себе руки, то будут носить одежду с длинными рукавами. Если не удается скрыть под одеждой глубокие царапины, то они будут уверять, что их поцарапали кошка. Если не получается спрятать следы от укусов, то станут говорить, что на них напала собака. То есть, поскольку умышленное нанесение себе увечий вызывает у здравомыслящего человека чувство стыда, он будет стремиться скрыть такой грех.
Причина 3. Истязание своего тела – метод манипуляции или крик о помощи

Некоторые люди действительно причиняют себе физические страдания, пытаясь тем самым добиться чего-то от окружающих. Нанося себе увечья, они стараются поменять мнение и повлиять на поведение близкого окружения. Однако самоповреждения нельзя назвать манипуляцией в чистом виде. Поскольку это будет вовсе странным явлением, когда подросток порежет себе руки, стараясь получить от родителей, например, новый мобильный телефон.
В большинстве случаев акт членовредительство ориентирован на получение моральной поддержки и душевной помощи от близких. Совершая такое действие, человек хочет сказать, что у него существует какая-то серьезная проблема, которую он сам не в состоянии разрешить.

Причина 5. Самоповреждение – знак, сигнализирующий о душевной пустоте
В некоторых ситуациях причинение себе увечий вызвано ощущением внутренней пустоты, чувством потерянности, гнетущим одиночеством. Такой человек не живет полноценно. Он не испытывает радостей от будней. Его существование серо, однообразно, безлико.
Для такой персоны умышленное причинение себе физической боли – действие, предназначенное, чтобы почувствовать, что она еще жива. Такой субъект режет и калечит себя, чтобы получить доказательства, что он существует. Самоповреждение – способ возвращения в реальность. Прохождение физической боли возвращает такого субъекта в действительность. Он начинает ощущать себя и замечать окружающий мир.

Причина 6. Самоповреждение – способ избежать трагедии
Таким человеком управляет убежденность: если он сделает себе больно физически, то избежит того, чего он боится. Такой индивид уверен, что над его головой нависла угроза. Он ощущает приближающееся несчастья. Он полагает, что в будущем с ним должна случиться какая-то трагедия. Мышление такого субъекта поглощено страхами и тревогой. Причем чаще всего он не может пояснить, чего конкретно он опасается. Его страхи – беспредметные и глобальные.
Однако он убежден, что злой рок обойдет его, если он будет физически страдать. Причинение увечий себе – ритуальное действие, предназначенное, чтобы оградиться от потенциально возможной драмы. Занимаясь планомерно и регулярно самоповреждением, он как бы отодвигает момент наступления катастрофы.

Причина 7. Аутоагрессия – способ наказания себя
Часто акт членовредительства выступает методом наказания самого себя. Такой индивидуум очень страдает от того, что совершил реальный или мнимый отрицательный поступок. Его терзают угрызения совести, что он кого-то обидел и причинил боль. Субъект винит себя за то, что он плохой родитель, незаботливый супруг, неблагодарный ребенок. Он навешивает на себя клеймо неудачника. Он считает себя ничтожным существом.
Чтобы уменьшить интенсивность страданий он решает наказать себя. Причем делает это очень странным образом. В его понимание наказание должно обязательно быть сопряжено с физической болью. Поэтому он ударяет себя, устраивает всевозможные пытки, надеясь рассчитаться со своей совестью за допущенные ошибки. Он ощущает, что акт членовредительства приносит некоторое облегчение и уменьшает чувство вины.

Как ученые объясняют потребность к нанесению себя увечий? С физиологической точки зрения механизм получения облегчения от самоповреждений может быть объясним особенностью функционирования организма.
В момент возникновения болевых ощущений в организме активизируется работа антиноцицептивной системы. Чрезмерный синтез эндорфинов наблюдается в ответ на стресс, коим является боль. Производство внутренних опиатов является защитной реакцией организма, цель которой – обеспечить физиологически естественный выход из стресса, то есть без нарушения адаптационных возможностей.

Путем увеличенного производства в гипоталамусе и гипофизе эндогенных опиатов – эндорфина и энкефалина – уменьшается интенсивность болевого синдрома. Эти вещества оказывают сильное обезболивающее и противошоковое действие. Огромное количество эндорфинов выделяется при любых физических травмах, например: при ударах электрическим током, при холодовом стрессе. Установлено, что активируется синтез эндорфинов в организме человека, когда он участвует в боевых действиях или спортивных соревнований. За счет ускоренного и увеличенного производства этих веществ субъект в определенной степени может игнорировать боль и способен мобилизовать ресурсы организма.
Помимо этого эндогенные опиаты дают человеку биохимическое «вознаграждение» – вызывают состояние эйфории. Субъект фиксирует такое приподнятое настроение, граничащее с блаженством. Поэтому со временем у него формируется связь: причинение себе боли и последующая эйфория.

Что делать, когда хочется себя истязать: методы сопротивления
Конечно, человек, у которого существует проблема самоповреждения, волен сам решать. Продолжать и дальше устраивать себе пытки: вырывать волосы, царапать, резать, кусать. Или же поставить точку в своих физических страданиях и научиться разрешать возникшие трудности мудро и безвредно. Это его выбор – продолжать страдать или начать учиться строить гармоничные отношения с социумом. Любая личность имеет право на выбор: быть жертвой и жить в муках либо проявить мужество и заняться развитием собственной личности для достижения полной гармонии во внутреннем мире.
Однако сделать правильный выбор субъект, занимающийся регулярно уничтожением своего тела, чаще всего не может. Поскольку у него имеется такая проблема, которая завела его в тупик. Его душу раздирают противоречивости и конфликты. Он не понимает своего места на земле. Он запутался в своей жизни и не ведает, в каком направлении ему нужно двигаться. Он не умеет конструктивным путем выражать свои переживания и не знает никаких иных способов нейтрализации эмоций, кроме нанесения себе увечий. Он ослабленный, измученный и очень несчастный.

Именно поэтому близкие люди не должны игнорировать и оставаться равнодушным к такой деликатной проблеме, существующей у их родственника. Им под силу поддержать человека, попавшего в беду, и помочь ему избежать последующих адских страданий. Однако необходимо иметь в виду: если персона, которой вы стремитесь искренне помочь, всеми силами сопротивляется от ваших услуг, то с этим вряд ли удастся что-либо сделать. У человека, у которого отсутствует мотивация к переменам, нет шанса на изменение своего существования. Поэтому, если человек отказывается от ваших услуг, лучше оставьте его в покое и обратитесь за профессиональной врачебной помощью.
Как поступать, когда родственник склонен к самоповреждениям? Не надо создавать видимость того, что все нормально, и ничего катастрофического не происходит. Необходимо пообщаться с пострадавшей особой, тактично указав, что вам известно о трудностях. Нужно указать человеку, что его ситуация очень беспокоит вас. Что вам важно его самочувствие и настроение. Что вы готовы прийти ему на помощь и оказать требуемое содействие.

Если даже человек и откажется от вашей помощи, проведенный разговор в дружелюбном тоне значительно улучшит его самочувствие. Он поймет, что он не одинок со своей бедой. Он почувствует, что есть люди, которым он не безразличен. Он будет знать, что его жизнь кому-то интересна, а проблемы важны. Такая уверенность придаст ему силы для поиска иных методов разрешения трудной ситуации. И, вполне возможно, что в скором времени он сам лично обратиться к вам за содействием и советом.
Очень важно во время разговора с пострадавшим субъектом избежать упреков, осуждения и критики его поступка. Практически всегда особа, которая нанесла себе увечье, раскаивается в содеянном грехе, сожалеет, что заставила страдать близких людей. Укоры и упреки еще больше их угнетут и усилят чувство вины. Подавляющее большинство людей, занимающихся членовредительством – мнительные, впечатлительные и ранимые особы. Они очень чувствительные и сразу понимают, где истина, и где фальшь. Поэтому необходимо вести себя очень естественно, деликатно и тактично. Постараться их ободрить, а не усилить их боль.

Еще один аспект, который необходимо учитывать в случаях с членовредительством. Человек практически всегда наносит себе увечья, когда он находится в одиночестве. Поэтому чтобы не допустить повторения эпизода самоповреждения, следует постараться быть рядом с этим человеком все его свободное время. Причем совместное времяпровождение вовсе не предполагает постоянные беседы о произошедшем. Необходимо постараться открыть страдающему субъекту всю полноту жизни. Заинтересовать какими-то увлекательными делами. Поручить ему выполнение важных, но приятных для него дел. Предложить попробовать себя в каких-то неизведанных сферах.
Следует учитывать, что человеку, склонному к членовредительству, нельзя ставить четкие приказы и запреты. Нельзя настойчиво и бесцеремонно препятствовать, когда индивид решит поранить себя. Конечно, это не относится к тем случаям, когда у субъекта имеются явные проблемы с психикой. Но в других ситуациях любая личность должна иметь право выбора. Человеку необходимо чувствовать свою независимость и самостоятельность. Когда он обладает правом сделать выбор: покалечить себя или нет, значительно выше вероятность того, что он не станет причинять себе вред. Когда же вы ставите запреты и приказываете не вредить себе: отбираете бритвы и ножи, тем больше шансов, что он сильнее покалечит себя назло вам и вопреки всем запретам. В ситуации с членовредительством нельзя запрещать, а необходимо предлагать альтернативу.

Необходимо человеку предложить постепенно заменять вредоносные действия другими актами, менее болезненными и опасными. Например, если человеку нравится втыкать в свое тело иголки, посоветуйте ему пройти курс иглоукалывания – и боль присутствует, и польза есть. Если человек испытывает эйфорию, вырезая на своей коже какие-то символы в знак своего наказания, предложите сделать ему в салоне татуировку, например: на внутренней части запястья. Выполнение тату на этом чувствительном месте обеспечит его болезненными ощущениями, и в итоге он будет иметь очевидный визуальный знак понесенного наказания. Если субъект истязает себя, пережимая свои руки жгутами, посоветуйте ему поместить на запястье плотную резинку. Когда он будет ее оттягивать и отпускать, то будет чувствовать боль, однако на его коже не будет заметных следов.
Можно совместно разработать иные варианты заместительной терапии: когда субъекта будет одолевать желание нанести вред собственному телу, он должен занять себя другими делами. Например: разрывать листы бумаги, наносить удары по боксерской груше, бить старую посуду. Хороший способ противодействия членовредительству – серьезно заняться спортом, особенно боевыми видами. После сражения на ринге с серьезным противником наблюдается естественный выброс адреналина. Вместе с эти веществом при интенсивных физических нагрузках вырабатываются эндорфины, призванные уменьшить болевые ощущения, возникающие при усиленных тренировках.

Окружающим важно понять, что на руках у человека не просто царапины, полученные по глупости, а это свидетели существования психологической проблемы. Полное устранение склонности к самоповреждениям возможно только при обнаружении и ликвидации истинной причины, вызвавшей шквал эмоций или приведшей к внутреннему опустошению. Подлинного виновника часто невозможно установить самостоятельно, поскольку воспоминания о психотравмирующем событии часто лежат за пределами сознательного восприятия.

В такой ситуации установить корень зла и разработать стратегию устранения проблемы может только опытный психотерапевт или дипломированный гипнолог. Поэтому если у человека со временем не утихает потребность в членовредительстве, существует один выход – обратиться за помощью к врачу. Однако даже врачебная работа не может гарантировать быстрое достижение требуемого результата. Вопрос самоповреждения – сложная задача, не приемлющая спешки и стандартного подхода. Каждому пациенту с этой проблемой должен быть разработан свой план терапии, пошаговое следование которому в итоге приведет к победе над склонностью к членовредительству.