Обильные месячные со сгустками не всегда являются следствием патологии, иногда - это особенность репродуктивной системы женщины. Однако важную роль играет объем выделений, сопутствующие негативные симптомы и регулярность цикла. Опасность обильных менструаций заключается в том, что их можно спутать с кровотечением, которое требует немедленной госпитализации.
Когда обильные менструации со сгустками - не признак патологии
Периодически женщины могут замечать неоднородность алых выделений во время менструаций. Темные сгустки - это обычно свернувшаяся кровь, реже - частицы неоплодотворенной яйцеклетки. Сильные выделения при месячных со сгустками не являются поводом для беспокойства в таких случаях:
- Кровь имеет темно-бордовый цвет.
- Консистенция выделений - слизистая, так как содержит частички эндометриоидного слоя матки и остатки яйцеклетки.
- Наблюдается незначительное количество комочков.
- Объем суточных менструаций составляет менее 90–100 мл.
- Длительность критических дней не превышает недели.
- Выделения могут иметь слабый запах, но он не должен быть резким и отталкивающим. Одна из вариаций нормы - молочные нотки.
- Слабая боль допустима.
Важно точно установить соответствуют месячные норме или нет по общим признакам нельзя, ведь обильность месячных зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Для некоторых выделения более 100 мл не означают нарушение, и симптому не нужно придавать значения.
Опасные симптомы, требующие врачебного вмешательства
Выделяющиеся в большом объеме, могут сигнализировать о серьезных нарушениях: так обилие сгустков в сочетании с нарушенным циклом, может свидетельствовать о злокачественном новообразовании. Если вовремя не пройти лечение, то возможен летальный исход.
Опасные симптомы, появление которых говорит о необходимости посетить врача:
- Потеря крови во время месячных составляют более 110–160 мл за 24 часа.
- Цикл менструаций менее 20 или более 35 дней. Иногда происходит чередование излишне коротких и длительных периодов.
- В крови большое количество сгустков.
- Продолжительность месячных составляет более 8 суток.
- В менструальных выделениях есть гнойные массы.
- Обильная кровопотеря сопровождается периодически появляющимися темно-коричневыми мажущими выделениями.
- Резкий, неприятных запах от крови.
- Критические дни сопровождает сильный болевой синдром в матке, который не купируется обезболивающими препаратами.
- Сильное повышение температуры при обильных месячных в сочетании со рвотой.
Если прокладку/тампон приходится менять чаще, чем 1 раз в полчаса, значит, крови выделяется более 150 мл. В таком случае высок риск маточного кровотечения, так что нужно немедленно вызвать скорую помощь.
Важно рассматривать каждый случай индивидуально, в зависимости от возраста женщины и состояния ее здоровья.
Еще один повод для госпитализации - очень обильные месячные с большими сгустками после длительной задержки, основная причина - разорванная киста. Другие варианты: внематочная или прерванная беременность. Для женщин, находящихся в климаксе, опасным симптомом станут менструации с острым болевым синдромом и лихорадкой.
Причины появления сгустков
Обильные месячные с темными сгустками свернувшейся крови вызваны разными причинами: патологиями и обычными физиологическими процессами в организме. Поэтому важно точно разобраться, есть ли нарушения.
Статья носит информационный характер, ведь постановка диагноза в домашних условиях невозможна. Женщине, если присутствует неприятная симптоматика, необходимо пройти обследование у гинеколога.
Физиологические причины
Нарушение привычного цикла и образование сгустков может быть спровоцировано следующими физиологическими причинами, которые не представляют опасности:
- Тромбы из-за неправильной формы или расположения матки. Нарушения обычно носят врожденный характер: ретрофлексия, внутриматочные перегородки и т. д.
- Длительное пребывание на холоде незадолго до появления обильных месячных.
- Девушка большую часть времени проводит в лежачем, сидячем положении. Как следствие, выделения становятся более густыми, а при принятии вертикального положения выходят со слизистыми комками.
- Рубцы и спайки мешают нормальному течению слизистых и кровяных выделений и провоцируют застой. Кровь в такой ситуации может свернуться.
- Недоедание провоцирует как скудные менструации, так и обильные выделения со сгустками свернувшейся крови. Часто у женщин в таком случае происходит чередование: то минимальный, то значительный объем крови.
- Высокая плотность крови. Причинами может служить недостаточный прием воды, неправильный рацион с излишним употреблением белка, патологии выделительной, сердечно-сосудистой системы.
- Вредные привычки: употребление алкоголя и сигарет влечет за собой загустение крови.
- Быстрая свертываемость крови, спровоцированная приемом гормональных средств или лекарств с коагулирующим эффектом. Согласно комментариям с женских форумов и сайтов, после Визанны часто бывают месячные с темно-коричневыми сгустками. Тромбы - побочный эффект после установки внутриматочной спирали.
- Гормональная перестройка в течение 1–2 недель после того, как женщина сделала аборт.
- Обильные месячные с явными сгустками после кесарева сечения. Ситуация не вызывает опасений, если нет лихорадки, сильных болей и других сопутствующих негативных симптомов. Изменения спровоцированы скачком гормонального фона. В течение 1–2 месяцев после операции могут начаться обильные месячные. Организм обычно приходит в норму уже после 2–3 циклов.
Если обильные выделения и сгустки - единичное явление, то волноваться не следует. Однако при систематическом характере нарушений нужно обязательно обследоваться в больнице.
Опасные патологии
Причинами обильных месячных и изменений в менструальном цикле могут стать следующие заболевания:
- Эрозия шейки матки - согласно отзывам врачей, частое объяснение того, почему месячные идут сгустками темного цвета. Консультация с гинекологом поможет подобрать оптимальный способ лечения. При патологии повреждается слизистой слой в области эндоцервикса и появляются трещины и язвы.
- Занесенные в половую систему инфекции. Патогенные микроорганизмы провоцируют воспаление, а также увеличивают густоту и кислотность крови.
- Гиперплазия эндометрия матки (ГПЭ) - патология, при которой слой слизистой становится излишне толстым и неравномерно отслаивается. Часто сбой наступает после скачка концентрации гормонов или физического повреждения эндометриоидного слоя при аборте.
- Фибромиома матки - это новообразование доброкачественной природы, развивающееся в мышечных тканях матки. Из-за увеличения размера опухоли повреждаются сосуды, образуются тромбы и нарушается цикл. Характерные симптомы: сильная боль, визуально увеличившийся живот и обильные месячные с выраженными сгустками крови, которые непонятно как остановить.
- Эндометриоз - болезнь провоцирует разрастание клеток эндометрия за пределы внутреннего слоя матки. Сопутствующий симптом - сбой менструального цикла.
- Наросты, образующиеся в шейке и маточной полости. Во время критических дней, когда слой эндометрия выходит наружу, полипы травмируются и увеличивают объем выходящей крови.
- Рак матки. Симптоматика может разниться, поэтому женщине лучше при первом признаке недомогания обратиться к врачу.
Вызывать сильное кровотечение могут также болезни, напрямую не связанные с репродуктивной системой: сахарный диабет, гормональные нарушения из-за неправильного функционирования эндокринной системы или сбой в обменных процессах.
Диагностика заболевания
Если пошли сильные месячные с темными сгустками, первое, что нужно делать, - это обратиться к гинекологу. Основные анализы, которые нужно сдать:
- мазок на выявление инфекций;
- анализ крови, чтобы установить уровень гормонов и гемоглобина;
- цитологический анализ для исключения рака;
- введение кольпоскопа для осмотра влагалища изнутри.
СПРАВКА: нормальное содержание гемоглобина - более 120. Показатель ниже свидетельствует о недостатке железа, который может спровоцировать неправильное протекание месячных. Если не начать лечение, может развиться гипотиреоз.
На основе полученных сведений врач подбирает препараты. Без осмотра поставить диагноз и начать лечить обильные месячные невозможно.
Лечение обильных месячных
Отличить кровотечение от обильных менструаций бывает затруднительно. Сначала нужно убедиться, что количество крови соответствует норме. Важно понимать, что маточное кровотечение нельзя остановить на дому. В случае сильного головокружения, слабости, болей в сочетании с обильными выделениями поможет только госпитализация.
Медикаментозное лечение
Принимать лекарственные средства без предварительной консультации с гинекологом строго запрещено. В качестве первой помощи врач может порекомендовать следующие медикаменты:
Этамзилат
Остановка обильных менструаций без влияния на показатель свертываемости. Не провоцирует появление тромбов.
Из-за приема может произойти расстройство желудочно-кишечного тракта и начаться головокружение.
Эффект появляется через 1/4 ч. и держится до 6 ч.
Аскорутин
Профилактическое средство, укрепляющее сосудистую систему.
Запрещен при склонности к образованию тромбов и обострении заболеваний мочевыводящих путей.
Викасол
Купирует воспаление, повышает свертываемость.
Противопоказан при повышенной густоте крови.
Особенно эффективен, если наблюдается дефицит витаминов группы K.
Настой водяного перца
Купирует воспалительный процесс и способствует загустению крови.
Нельзя применять при воспалениях в половой системе и при аллергии на компоненты состава.
Дицион
Останавливает кровотечение.
Использовать только по назначению врача.
Перед применением каждого препарата важно изучить состав и провести тест на аллергическую реакцию.
Изменение режима питания
Гинекологи, отвечая на вопрос, что нужно делать при обильных месячных с темно-коричневыми сгустками в домашних условиях, акцентируют внимание на профилактических мерах. Придерживаясь принципов правильного питания, можно предотвратить нарушение регул:
- Употребление продуктов, богатых аскорбиновой, никотиновой кислотой и кальцием.
- После консультации с врачом можно добавить в рацион витаминные добавки.
- Из рациона исключаются алкогольные напитки, соленья, специи, копченые и острые блюда.
- В первой фазе цикла нужно употреблять много сложных углеводов. Подойдут гречневая, овсяная, рисовая каша, картошка, макаронные изделия.
- После наступления овуляции в меню нужно делать акцент на белках. Особенно полезны будут морепродукты. Регулярно необходимо есть орехи, рыбу, семечки и овощи зеленого цвета.
Народные средства
Если обильные менструации со сгустками не вызывают сильного недомогания, улучшить состояния получится с помощью фитотерапии. Наиболее эффективные методы:
- 2 ст. л. ивовой коры и засушенных веточек полыни заливаются 1 литром кипятка. Выпивать нужно по ½ стакана трижды в день на пустой желудок.
- Обрезанные ветки вишни промываются, заливаются горячей водой и оставляются на 1–2 часа. Получившийся настой разбавляют водой и пьют дважды в сутки по 100 мл.
- 1 ст. л. листьев крапивы заливается 200 мл горячей воды. Напиток настаивается ¼ ч. Принимать нужно 3 раза в сутки по ½ стакана на голодный желудок.
Народные средства выступают дополнением к основному лечению и помогают улучшить самочувствие, но не решают проблему. В случае серьезных нарушений необходимо пройти комплексное лечение в больнице.
Если у женщины пошли обильные месячные, в которых заметны кровяные сгустки, обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом. В большинстве случаев такие выделения - единичное явление, спровоцированное обычными физиологическими процессами в организме, но нужно исключить опасные заболевания: злокачественные и доброкачественные опухоли, инфекции и ГПЭ.
Практически каждая женщина видела у себя на прокладке сгустки крови при месячных. Они бывают мелкими и крупными, выделяются редко или часто. Иногда сгустки напоминают кусочки разорванной печени, и это пугает женщину.
Почему появляются кровяные комочки, и чем они опасны для здоровья, вы узнаете далее.
Сгустки крови при месячных – это нормально?
Ежемесячно половая система продуцирует яйцеклетку, которая проходит все степени развития, и в момент овуляции становится готовой к оплодотворению. Гормональная система и репродуктивные органы готовятся к беременности, в результате чего утолщается внутренний слой матки эндометрий. Если женщина тщательно предохраняется, зачатие не происходит. Уровень определенных гормонов начинает снижаться.
Под воздействием гормонов снижается и кровоснабжение полости матки. Эндометрий за ненадобностью отторгается и покидает детородный орган через половые пути. Другими словами, идут месячные – слизисто-кровяная масса с частичками эндометрия. Слишком жидкими менструальные выделения быть не должны.
Изучая вопрос, почему месячные идут сгустками крови, сразу рассмотрим явление со стороны нормы. В большинстве случаев они выделяются после изменения положения тела. Если женщина долго лежит или сидит, кровь в матке застаивается и медленно сворачивается. Но после того как она встает и перемещается по комнате, выделения быстро выходят со сгустками. Это нормально.
Также необходимо учитывать, что в критические дни организм вырабатывает ферменты, свойства которых сходны с антикоагулянтами. При умеренной менструации они уменьшают скорость сворачивания крови. При обильных выделениях специфические ферменты не успевают справляться со своими функциями, и месячные идут со сгустками.
Кровяные сгустки во время месячных как признак патологии
Если идут месячные со сгустками крови крупными и напоминающими печень, а сама менструация напоминает кровотечение и сопровождается сильной болью, это говорит об отклонении.
Рассмотрим основные причины такого негативного явления.
- Плохая свертываемость крови. Кровь быстро сворачивается в полости матки, т. к. нужные ферменты не действуют.
- Внутриматочная спираль. Механическое средство контрацепции организм принимает за инородное тело. Непривычные условия влияют на характер выделений.
- . Кроме густых кровянистых выделений женщину беспокоят боли внизу живота и гипертермия.
- Роды/ аборт/ выскабливание. Первые или операции бывают патологическими. Размеры сгустков достигают в длину 12 см. Обильные густые выделения могут покидать организм на фоне повышенной температуры тела. В этом случае необходимо обратиться к врачу и обследовать матку. Не исключено, что в полости остались частицы плаценты. Теперь вы знаете, почему при месячных выходят большие сгустки крови.
- Миома матки. Развитие доброкачественной опухоли в главном репродуктивном органе нарушает стабильный цикл и делает ежемесячные выделения обильными и густыми.
- Гормональные нарушения. Неправильное соотношение гормонов делает менструации нерегулярными, интенсивными, густыми. Иногда выделения имеют коричневый окрас.
- Эндометриоз. Гиперплазия, то есть аномальное разрастание слизистой оболочки матки часто приводит к тому, что в менструальных выделениях присутствуют крупные кровяные сгустки. Причины эндометриоза и сгустков крови при месячных – эндокринные нарушения, в т. ч. ожирение и сахарный диабет, и гипертензия.
- Неправильное строение внутренних половых органов. Развитие половых органов девочки начинается еще во внутриутробном периоде. Неправильное формирование структуры искажает тело матки, отчего она становится однорогой, двурогой, загнутой или седловидной (могут быть и другие аномалии, например, внутриматочная перегородка). Подобные отклонения нарушают сократительную способность матки во время месячных, поэтому кровотечения усиливаются и выходят сгустки.
- Онкологические заболевания. Злокачественные новообразования в органах репродуктивной системы провоцируют кровотечения со сгустками в разные фазы цикла.
- Железодефицитная анемия. Недостаточное количество железа в крови приводит к снижению уровня гемоглобина. Гемоглобин – это белок, ответственный за питание клеток кислородом. Дефицит вещества нарушает работу организма и влечет слабость, тошноту, головокружения и болезненные месячные. В выделениях просматриваются сгустки размером 2 – 4 см.
- Кисты яичников. Увеличенные яичники с кистоподобными образованиями вызывают болезненность и дискомфорт. Неприятные ощущения усиливаются во время полового акта. Функциональные кисты искажают гормональный статус и удлиняют 2 фазу МЦ. Кровотечения становятся нерегулярными. Когда начинаются критические дни, выделения идут обильные со сгустками.
- Полипоз эндометрия. Разрастание внутреннего слоя матки происходит по типу образования полипов. Заболевание вызывает боль внизу живота и месячные со сгустками.
- Применение препаратов, ускоряющих начало месячных. При задержке месячных некоторые женщины без согласования с врачом пьют Дюфастон, Норколут и прочие таблетки, приближающие кровотечение. Появление сгустков в дни месячных в данном случае связано с тем, что задержка произошла не по причине дефицита прогестерона.
Обильное кровотечение со сгустками в менструальные дни может беспокоить женщину при инфекционных заболеваниях органов малого таза. Также на консистенцию выделений влияет избыток витамина B и недостаточное потребление жидкости.
В чем опасность месячных, которые идут со сгустками
В менструальных выделениях допускается наличие небольших единичных сгустков крови. Но если темные кусочки вышли наружу в сопровождении дополнительных симптомов, необходимо обратиться к врачу за разъяснениями.
- Беспокоит головокружение.
- Температура тела колеблется в пределах 37.5 – 40°C.
- Вне менструации появились коричневые выделения.
- В животе возникает сильная боль и прочие дискомфортные ощущения.
- Наблюдается предобморочное состояние.
- Обильная менструация длится дольше 7 дней.
- Месячные начались своевременно, но идут с большими коричнево-черными сгустками и сильно болит живот.
- За все критические дни кровопотеря превысила 150 – 200 мл (в одном цикле).
Так почему сгустки крови при месячных опасны? Они могут быть признаком внематочной беременности, отмирания полипа или другого состояния, опасного для жизни.
Если женщина , необычная менструация должна ее насторожить. Кусочки в месячных говорят о том, что плодное яйцо не может зафиксироваться в полости матки.
Если плодное яйцо развивается в фаллопиевой трубе, в правом или левом боку женщина будет ощущать тянущую боль. Иногда болевой симптом не проявляется до растяжения и полного разрыва фаллопиевой трубы. Ее содержимое попадает в брюшину и провоцирует септический шок. При отсутствии срочной медицинской помощи женщина погибает.
Если же при месячных не только вышли сгустки, но и появились вышеуказанные симптомы, к врачу нужно обратиться обязательно, невзирая на возраст и желание обзавестись потомством. Проблемные выделения могут указывать на серьезное заболевание.
Диагностика патологических месячных начинается с исследования свертываемости крови и определения уровня гемоглобина. Показатели лейкоцитов помогут врачу убедиться в наличии/ отсутствии воспалительного процесса. Также пациентка сдает анализы крови на гормоны и на антитела. Второй анализ поможет выявить возбудителей инфекции. Если есть подозрение на онкопатологию, больная сдает анализ на онкомаркеры.
Биопсия позволяет установить характер опухоли. органов малого таза выявляет новообразования, аномалии в расположении и строении внутренних органов половой системы и гиперплазию эндометрия. Кроме того, шейка и полость матки исследуется при помощи гистероскопа. Оптический прибор облегчает осмотр подозрительных участков.
Лечение и профилактика
Разобравшись в том, что это такое – сгустки крови при месячных и о какой болезни они могут свидетельствовать, рассмотрим в общих чертах лечение патологии и профилактику железодефицитной анемии. Консервативная терапия преследует цель устранить факторы, спровоцировавшие аномальное кровотечение, и восполнить нехватку железа.
Препараты для проведения консервативной терапии:
- Гормональные средства.
- Фолиевая кислота.
- Препараты железа для поддержания гемоглобина.
- Циклическая витаминотерапия с содержанием витаминов А, Е, В, С.
Оперативное лечение преследует цель удаления миомы, внутриматочной перегородки, аномально разросшегося эндометрия и других патологических элементов. В запущенных случаях и при раке показано удаление матки.
Для восполнения запасов железа, утраченного с менструальными выделениями, пациентке назначают диету. Рацион должен содержать следующие продукты:
- Гречку.
- Рыбу.
- Яблоки.
- Яйца.
- Телятину.
- Красное мясо.
- Печень свиную или говяжью.
- Сливочное масло.
- Отварную свеклу.
- Темное мясо курицы.
Если железодефицитной анемией женщина не страдает, все равно такое питание будет полезным. Перечисленные продукты облегчают течение менструации. Примерно за неделю до ожидаемого кровотечения рекомендуется воздержаться от некоторых продуктов:
- Консервы.
- Соленья.
- Копчености.
- Бобовые.
- Фаст-фуды.
- Чипсы.
- Капуста.
- Кофе.
- Маринады.
- Энергетические напитки.
С чем связаны такие ограничения в питании?
Дело в том, что перед месячными в организме концентрируется 1 – 3 л лишней жидкости. Соль увеличивает этот объём и создает почкам дополнительную нагрузку. Но и обезвоживание негативно влияет на менструальный процесс, поэтому женщина должна потреблять воду в достаточном количестве.
Кофе и разные энергетические напитки повышают тонус матки и усиливают болевой синдром при месячных. Также не следует употреблять тонизирующие напитки и продукты, способствующие газообразованию в кишечнике. По данным медицинской статистики женщины с железодефицитной анемией страдают колитом, гастритом, энтеритом. Соблюдение безопасной диеты для них будет полезно, даже если с месячными нет проблем.
При малоподвижном образе жизни женщина может провести небольшой эксперимент и понаблюдать, как будут идти месячные – со сгустками или нет. Для этого за неделю до месячных необходимо ежедневно делать зарядку. Можно без сложных упражнений.
Если сгустки крови при месячных раньше выходили по причине низкой физической активности, в этот раз менструация пройдет без комочков. Но если спорт и диета не смогли изменить состав выделений, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.
P.S. Помните, что месячные не должны быть слишком дискомфортными и снижать работоспособность. Если в критические дни вы заметите у себя крупные, похожие на печень куски густой крови, немедленно отправляйтесь в клинику или вызывайте скорую помощь при обильном кровотечении и плохом самочувствии.
Ожидание, пока ситуация наладится сама собой, как и самолечение, приведут к тому, что вы пропустите серьезное заболевание. При прогрессировании онкологической патологии лечение может быть бесполезным.
Многие женщины обнаруживали при месячных сгустки крови на прокладке. Эти комочки крови могут быть разных размеров и выделяться периодически. В некоторых случаях выделения похожи на куски разорванного мяса, что приводит женщину в ужас. В данной статье попробуем разобраться, что означают кровяные сгустки при месячных, насколько они опасны для женского здоровья и о какой болезни могут свидетельствовать.
Когда месячные со сгустками крови считаются нормой?
Если выделения при менструации содержат кровяные сгустки, то это не всегда свидетельствует о патологии. В норме выделения и не должны быть строго жидкими, иметь одинаковую консистенцию и обильность. У каждой женщины свои особенности менструального цикла, поэтому и месячные могут протекать по-своему.
Как известно, менструация происходит после того, как выработанная яйцеклетка не была оплодотворена (т.е. беременность не наступила). Под действием гормонов снижается кровоснабжение матки, а внутренний ее слой (эндометрий), в котором должен был закрепиться эмбрион, отторгается, ведь зачатия не случилось. Через половые пути эндометрий выходит из организма вместе с примесями крови – это и есть месячные. Другими словами, в выделениях при менструации содержится не только кровь, но и отторгнутые частицы ткани матки, перемешанные с кровью. Так что исключительно жидкими месячные быть не могут.
Кроме того, в период менструации женский организм вырабатывает ферменты, замедляющие свертываемость крови, чтобы кровяные выделения могли быть спокойно выведены. Но при обильной менструации эти ферменты могут просто не успевать выполнить свою функцию: часть крови уже свернулась, стала похожа на желе – на прокладке можно заметить кровяной сгусток.
Также очень большое значение имеет положение тела женщины. Например, при длительном сидении или лежании кровь в матке застаивается и постепенно сворачивается (образуются сгустки). Затем женщина встает, начинает двигаться, выделения быстро выходят – и сгустки вместе с ними.
Все вышеперечисленные причины образования кровяных сгустков в месячных считаются физиологическими, а сам факт наличия сгустков – нормой. Никакого лечения проводить не требуется. Обильные месячные, небольшое повышение температуры, тяжесть внизу живота – факторы настораживающие, но также не являющиеся явным признаком патологии и могут быть просто реакцией организма на начало менструации.
Дополнительными факторами, которые провоцируют обильные месячные со сгустками крови, являются: недавние роды, аборт, выкидыш, гинекологическая операция, прием контрацептивов. Во всех этих случаях баланс женских половых гормонов был нарушен, поэтому течение менструации может отличаться от привычного – это также считается нормой.
Когда сгустки крови во время месячных указывают на патологию?
Как мы уже выяснили, появление в выделениях небольших кровяных комочков само по себе неопасно. Но если такое явление сопровождается болью, большим кровотечением и повышенным дискомфортом, то это уже повод для беспокойства и обращения за консультацией к гинекологу. В обязательном порядке следует обратиться к врачу при наличии в период менструации следующих симптомов:
- Сильная боль в животе.
- Месячные начались на неделю раньше или позже ожидаемого срока и сопровождаются большими черными кровяными сгустками.
- Выделения чрезвычайно обильные – за период менструации кровопотеря составила более 200 мл.
- Менструация длится дольше 7 дней.
- Выделения черного, серого, коричневого цвета с неприятным запахом.
- Частые позывы к мочеиспусканию, зуд половых органов.
- Головокружение, круги перед глазами, обморок, одышка, тахикардия и другие признаки большой кровопотери.
- Температура выше 37,5 градусов, что не связано с гриппом или ОРВИ.
Основные причины возникновения кровяных сгустков
Какие болезни становятся причиной появления сгустков крови при месячных? Рассмотрим наиболее распространенные:
- Эндометриоз – разрастание слизистой оболочки матки, приводящее к сдавливанию соседних органов. Это проявляется нарушением менструального цикла, болезненностью, появлением комочков в выделениях, сильной болью внизу живота, дискомфортом при половом акте. Подробнее об этом заболевании можно узнать из видео:
- Миома матки – доброкачественная опухоль, которая влияет на работу матки, нарушает менструальный цикл, делает выделения обильными и густыми.
- Полипоз эндометрия – внутренний слой матки разрастается, в результате чего образуются наросты (полипы), которые вызывают сильную боль внизу живота, а также появление сгустков крови во время месячных.
- Гормональный сбой – нарушение баланса гормонов приводит к нарушению цикла: месячные могут начаться раньше или позже ожидаемого срока, изменяется их обильность, продолжительность, а также цвет и консистенция выделений. Гормональные нарушения могут возникать при приеме противозачаточных таблеток, гормональных препаратов, при установке внутриматочной спирали и др.
- Кисты яичников – опухолевые образования, которые сильно влияют на характер и течение менструального цикла. Менструации проходят нерегулярно, выделения становятся обильнее и содержат кровяные комочки.
- Внематочная беременность – месячные содержат кровяные сгустки, повышается температура тела, девушку беспокоит сильная боль внизу живота.
- Нарушение свертываемости крови – если ферменты, которые должны предотвратить свертывание крови, по каким-либо причинам не действуют, то кровь быстро сворачивается в маточной полости и выходит большими сгустками.
- Прием гормональных препаратов для искусственного вызова месячных – самостоятельное применение Дюфастона при задержке менструации (без консультации с гинекологом) приводит к обильности выделений. При обильной менструации часть крови сворачивается и выходит сгустками.
Также на консистенцию выделений при менструации большое влияние оказывает недостаточное употребление жидкости, избыток витамина В, дефицит содержания железа в крови, низкая физическая активность женщины.
В некоторых случаях при менструации женщины замечают появление больших кровяных сгустков, похожих на печень или мясо. Такие выделения могут быть темного цвета, иметь неприятный запах. Такое явление может быть вызвано следующими причинами:
- Перегородка на шейке матки – перекрывает выход из матки, способствует застаиванию крови и ее сворачиванию в большие сгустки, напоминающие печень. Такая перегородка может быть врожденной или возникнуть под действием сильного стресса, после аборта, выкидыша, при частом курении и алкогольной зависимости.
- Аборт, выкидыш, гинекологическая операция – во всех этих случаях следующая менструация может быть патологической: сопровождаться болезненностью, может измениться консистенция и обильность выделений, сроки начала и конца месячных. Обычно гинеколог предупреждает об этом после аборта (или операции).
- Эндометриоз.
- Нарушение гормонального равновесия.
- Внутриматочная спираль – блокирует проникновение оплодотворенной яйцеклетки в матку и провоцирует ее выход в виде слизи с прожилками и кровяных комочков, похожих на печень или мясо.
Диагностика патологических месячных
Как видим, появление сгустков крови во время месячных может быть спровоцировано целым рядом причин. Некоторые из этих причин очень опасны для здоровья женщины (например, внематочная беременность, миома матки), поэтому при появлении боли в животе и при половом акте, большой кровопотере и других признаках патологии необходимо обратиться к врачу-гинекологу и пройти комплексное обследование.
В первую очередь врач проведет осмотр пациентки и назначит анализ крови для изучения показателей свертываемости крови и гемоглобина. По количеству лейкоцитов определяется наличие воспалительного процесса в организме. Сдача анализа крови на гормоны позволяет изучить ситуацию с гормонами. При необходимости проводится УЗИ органов малого таза, гистероскопия. При обнаружении опухоли проводится биопсия для определения ее характера.
Лечение
После постановки диагноза врач разрабатывает алгоритм лечения. При обнаружении миомы матки, внутренней перегородки, патологического эндометрия назначается операция. При удалении злокачественной опухоли матку часто приходится полностью удалять.
При отсутствии серьезной патологии проводится консервативное лечение, направленное на восполнение запасов крови после обильных месячных, наблюдавшихся несколько циклов. Пациентке назначается диета, богатая железом, витаминотерапия, а также гормональные препараты. Из лекарств обычно назначается фолиевая кислота, препараты железа и витамины А, В, С. Диета направлена на увеличение в рационе следующих продуктов: яблоки, рыба, красное мясо, свиная или говяжья печень, яйца, гречка, сливочное масло и др.
Таким образом, сгустки крови при месячных – это не обязательно признак патологии. Если других недомоганий не ощущается, а менструальный цикл не сбился, то повода для беспокойства нет. Но если кровотечение обильное, имеет неприятный запах, в нем содержатся темные сгустки, проходит болезненно, то следует обратиться к врачу. Обязательно следует посетить врача и при обнаружении сгустков, похожих на печень.
Женщине важно знать, какими в норме должны быть критические дни: сколько суток они могут продолжаться, как много крови теряет организм за один цикл. И если вдруг появляются сгустки крови при месячных, похожие на печень, нормально ли это? Много причин приводит к усилению кровотечения во время менструации. Это могут быть как безобидная патология, не угрожающая жизни, так и серьезные онкологические заболевания, а также начинающийся выкидыш или системные заболевания. Сгустки крови могут появляться у женщины любого возраста, но где грань между нормой и патологией?
Читайте в этой статье
Причины появления
Миома матки – причина обильных выделений в виде сгустков
Эндометриоз
Поэтому общий объем крови, выводящийся из половых путей в критические дни... Но его существование приводит к тому, что в выделениях обнаруживаются сгустки, и в целом слизь делается более вязкой. ... Очень похожие статьи.Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Здравствуйте! Вы не уточнили, из каких соображений Вам установили выкидыш в прошлый раз. Для подтверждения беременности нужно либо гистологическое заключение из полости матки (если было выскабливание для остановки кровотечения), либо положительный тест, либо положительный анализ крови на ХГЧ. Если ничего этого Вам не делали, то диагноз не совсем правомочный. В чем причина сейчас, сказать сложно. Помимо беременности так себя ведет миома матки, полипы, эндометриоз и другие заболевания. Алгоритм должен быть приблизительно следующий:
1. тест на беременность или анализ крови на ХГЧ (последний лучше и информативнее)
2. если кровотечение очень обильное и не будет прекращаться на фоне консервативной кровоостанавливающей терапии — выскабливание полости матки.
3. как только выделения станут меньше, необходимо провести УЗИ малого таза на предмет полипов, миом и уточнить состояние послеоперационного рубца.
После такого обследования станет понятней, что с Вам происходит. Возможно, в дальнейшем понадобится более углубленное обследование на наследственные тромбофилии и другие заболевания крови. Это в том случае, если месячные будут постоянно обильными.Всего доброго!
Менструальная кровь поддерживается в жидком состоянии за счет активации специальных ферментов, препятствующих ее свертыванию в матке и влагалище. Допускаются сгустки крови при месячных, если это небольшие тяжи, кусочки. Появление крупных сгустков может свидетельствовать о патологии.
Во время менструации происходит отделение эндометрия, который подготавливался для принятия оплодотворенной яйцеклетки. Эндометрий - это слизистая оболочка матки, которая пронизана большим количеством сосудов. Он усиленно кровоснабжается, и при менструации его отделение происходит за счет переполнения кровью и спазма микрососудов. Поэтому менструальные выделения напоминают кровь, но не являются ею в чистом виде.
Понятие нормы
За среднюю по продолжительности менструацию женщина теряет от 80 до 100 мл крови. Это нормальные показатели, которые иногда могут отклоняться. В первые день-два месячные обильные, но в последующем они уменьшаются. При этом выделения, которые появляются на прокладке, содержат не только кровь. В их состав входят:
- остатки эндометрия;
- шеечная слизь;
- микрофлора влагалища;
- продукты жизнедеятельности микрофлоры.
Ферменты-антикоагулянты поддерживают выделения в жидком состоянии, чтобы не препятствовать их выведению. По химическому составу кровь ближе к венозной, поэтому имеет темный красно-коричневый цвет.
При нормальном объеме кровопотери железо не выводится в большом количестве. Поэтому у женщин с хорошей менструальной функцией анемия развиваться не должна.
О чем говорят сгустки крови при месячных
Месячные с небольшими сгустками и слизью укладываются в понятие нормы. Подобные выделения могут наблюдаться каждый цикл. Особенно при использовании тампонов - свернувшаяся кровь и остатки эндометрия не впитываются в них, а выходят наружу при извлечении.
Но большие сгустки крови при месячных должны насторожить. Причиной могут быть следующие состояния.
- Загиб матки . Положение тела матки может динамически изменяться. Это происходит по естественным причинам - из-за переполненных мочевого пузыря, прямой кишки. Иногда связано с особенностями расположения брюшины и связочного аппарата. Если происходит перегиб матки вперед, то может нарушиться отток крови. Через время она свернется и выйдет в виде огромного сгустка крови при месячных. При этом могут появиться схваткообразные боли: шейке матки приходится немного растянуться, чтобы пропустить кровяной сгусток.
- После абортов . Во время проведения аборта врачу необходимо расширить цервикальный канал специальными металлическими расширителями. Все манипуляции могут аукнуться в первую менструацию. Она приходит не в срок, кровотечение обильное или, наоборот, скудное. А при спазме шейки нарушается отток крови, и она выходит позже в виде плотного сгустка темного цвета.
- После родов . До наступления менструации после родов проходит от двух месяцев и больше. Все зависит от желания женщины кормить грудью. Но кровотечение, которое должно прекратиться в течение первого месяца, иногда внезапно усиливается, кровь становится алой, в ней появляются большие сгустки. Это не внезапная менструация, а остатки плодного места. Такая ситуация требует экстренной помощи.
- Прервавшаяся беременность . Иногда женщина даже не догадывается о своей беременности, особенно если менструальный цикл нерегулярный. Задержка на несколько дней завершается выделением сгустков крови при месячных, похожих на печень. Выкидыш может остаться незамеченным, поскольку плодное яйцо в этом сроке имеет размер всего несколько миллиметров. Но состояние опасно возможностью массивного кровотечения: не всегда матка полностью опорожняется, а оставшиеся части не позволят ей нормально сократиться.
- Внематочная беременность . Оплодотворенная яйцеклетка может прикрепиться в полости маточной трубы. Такую беременность невозможно сохранить. Она завершается либо трубным абортом, либо разрывом маточной трубы. Во втором случае риск внутреннего кровотечения значительно выше. Часть крови будет выделяться через влагалище в виде сгустков.
- Эндометриоз . Причиной сгустков крови при месячных в этом случае является утолщение эндометрия в матке, а также слущивание его и в эндометриоидных очагах. Если формируется аденомиоз, слизистая прорастает в мышечный слой матки, структура органа становится похожей на пчелиные соты. Каждый менструальный цикл они опорожняются, но в виде темной крови и сгустков.
- Внутриматочная спираль . Внутриматочные контрацептивы способны повлиять на объем кровопотери - месячные удлиняются и становятся обильными. Но спираль создает механическое препятствие, поэтому кровь может начать сворачиваться в матке.
- Аномалии матки . К врожденным аномалиям относится внутриматочная перегородка, которая делит орган на две части. А также частичная перегородка, если матка в процессе онтогенеза срослась не полностью. Приобретенные внутриматочные синехии, которые являются исходом хронического эндометрита, также нарушают отток менструальной крови.
- Инфекция . Менструальная кровь является хорошей питательной средой для бактерий. Поэтому к началу месячных некоторые женщины отмечают обострение хронических воспалительных болезней. В результате жизнедеятельности микробов кровь может сворачиваться и выходить сгустками.
- Климакс . Снижение функции яичников приводит к гормональным сдвигам, которые сказываются на общем состоянии здоровья. В стареющем организме происходит увеличение свертываемости крови. Поэтому месячные перед наступлением климакса могут быть со сгустками.
- Патология свертывающей системы . Врожденные или приобретенные нарушения свертывания (например, тромбофилия) приводят не только к повышенному риску образования тромбов в сосудах. Иногда сгустки крови во время месячных говорят именно о патологии свертывания, а не матки.
Самое опасное, о чем могут сигнализировать сгустки крови при месячных - это опухоль матки. Но в таком случае они способны появляться и в межменструальный период. Бывают желеобразными и твердыми, в зависимости от степени свертывания. Иногда изменение свойств менструального кровотечения происходит под влиянием стресса.
5 тревожных признаков
Периодическое выделение сгустков крови небольших размеров - вариант нормы. Но есть ситуации, требующие срочной медицинской помощи. Обратите внимание на пять тревожных признаков.
- Длительность . Месячные идут подозрительно долго, при этом нет тенденции к уменьшению кровотечения. Если прошло семь дней, а выделения не прекращаются, нужен осмотр врача.
- Обильность. О патологии говорит нехарактерный объем кровопотери, которая приводит к появлению чувства слабости, головокружению, тахикардии. А также профузное кровотечение, когда прокладки хватает не более, чем на два часа.
- Запах. Неприятных запах, нехарактерный для обычной менструации, свидетельствует о возможном инфицировании. Дополнительным симптомом может выступать высокая температура.
- Боль в животе . Тянущая или острая боль, которая сопровождается кровотечением со сгустками крови, говорит о возможном внутреннем кровотечении.
- Изменение состава . Если сгустки появляются с белыми прожилками, гнойными примесями, то нужно срочно обратиться к врачу.
Неправильно диагностированная причина кровотечения со сгустками грозит тяжелым осложнениям. Эндометриоз часто приводит к бесплодию. А после внематочной беременности высок риск потерять трубу. Или в этой области образуются спайки, которые также не позволяют забеременеть.
Если появились сгустки крови во время месячных, необходимо исключить все факторы, которые могут плачевно сказаться на репродуктивном здоровье. Лечение должен назначить врач, исходя из причин патологии. Иногда можно ограничиться гомеопатией и народными средствами, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое лечение.
